1 RESPIRER

 Dégagement inefficace des voies respiratoires

 Incapacité de maintenir une respiration spontanée

 Intolérance au sevrage de la ventilation assistée

 Mode de respiration inefficace

 Perturbation des échanges gazeux

 Risque élevé de suffocation

2 BOIRE ET MANGER

 Allaitement maternel efficace

 Allaitement maternel inefficace

 Allaitement maternel interrompu

 Déficit de volume liquidien (déshydratation)

 Déficit nutritionnel

 Excès de volume liquidien (oedème)

 Excès nutritionnel

 Incapacité (partielle ou totale) d'avaler

 Incapacité (partielle ou totale) de s'alimenter

 Mode d'alimentation inefficace chez le nourrisson

 Risque élevé d'aspiration (fausse route)

 Risque élevé de déficit de volume liquidien (déshydratation)

 Risque élevé d'excès nutritionnel

3 ÉLIMINER

 Altération de l'élimination urinaire

 Constipation

 Constipation colique

 Diarrhée

 Incapacité (partielle ou totale) d'utiliser les toilettes

 Incontinence fécale

 Incontinence urinaire à l'effort

 Incontinence urinaire fonctionnelle

 Incontinence urinaire par réduction du temps d'alerte

 Incontinence urinaire réflexe

 Incontinence urinaire vraie (totale)

 Pseudo‑constipation

 Rétention urinaire

4 SE MOUVOIR ET MAINTENIR UNE BONNE POSTURE

 Altération de la mobilité physique

 Diminution de l'irrigation tissulaire (préciser: cardiopulmonaire, cérébrale, gastro‑intestinale, périphérique, rénale)

 Diminution du débit cardiaque

 Intolérance à l'activité

 Risque élevé de dysfonctionnement neurovasculaire périphérique

 Risque élevé de syndrome d'immobilité

 Risque élevé d'intolérance à l'activité

5 DORMIR ET SE REPOSER

  Fatigue

  Perturbation des habitudes de sommeil

 6 SE VÊTIR ET  SE DÉVÊTIR

 7 MAINTENIR LA TEMPÉRATURE  DU CORPS DANS LES LIMITES DE LA NORMALE

 Hyperthermie

 Hypothermie

 Risque élevé d'altération de la température corporelle

 Thermorégulation inefficace

8 ÊTRE PROPRE ET SOIGNÉ, ET PROTÉGER SES TÉGUMENTS

 Atteinte à l'intégrité de la muqueuse buccale

 Atteinte à l'intégrité de la peau

 Atteinte à l'intégrité des tissus

 Incapacité (partielle ou totale) de se laver et d'effectuer ses soins

 d'hygiène

 Risque élevé d'atteinte à l'intégrité de la peau

9 ÉVITER LES DANGERS

 Altération des mécanismes de protection

 Altération des opérations de la pensée

 Anxiété marquée/extrême

 Anxiété modérée

 Chagrin (deuil) dysfonctionnel

 Chagrin (deuil) par anticipation

 Confusion aiguë

 Confusion chronique

 Déni non constructif

 Désorganisation comportementale chez le nourrisson

 Difficulté à se maintenir en santé

 Diminution de la capacité adaptative intracrânienne

 Douleur aiguë

 Douleur chronique

 Dysréflexie

 Gestion inefficace du programme thérapeutique (prise en charge inefficace du programme thérapeutique)

 Gestion inefficace du programme thérapeutique par la collectivité (prise en charge inefficace du programme thérapeutique par la collectivité)

 Gestion inefficace du programme thérapeutique par la famille (prise en  charge inefficace du programme thérapeutique par la famille)

 Gestion inefficace du programme thérapeutique par l'individu (prise en charge inefficace du programme thérapeutique par l'individu)

 Incapacité de s'adapter à un changement dans l'état de santé

 Négligence de l'hémicorps (droit ou gauche)

 Non‑observance (préciser)

 Organisation comportementale chez le nourrisson

 Perturbation chronique de l'estime de soi

 Perturbation de la croissance et du développement

 Perturbation de l'estime de soi

 Perturbation de l'identité personnelle

 Perturbation de l'image corporelle

 Perturbation du champ énergétique

 Perturbation situationnelle de l'estime de soi

 Peur

 Réaction post‑traumatique

 Recherche d'un meilleur niveau de santé (préciser les comportements)

 Risque élevé d'accident

 Risque élevé d'autornutilation

 Risque élevé de blessure en période périopératoire

 Risque élevé de désorganisation comportementale chez le nourrisson

 Risque élevé de trauma

 Risque élevé de violence envers soi ou envers les autres

 Risque élevé d'infection

 Risque élevé d'intoxication

 Syndrome d'interprétation erronée de l'environnement

10 COMMUNIQUER AVEC SES SEMBLABLES

 Altération de la communication verbale

 Altération de la perception sensorielle (préciser : auditive, gustative, kinesthésique, olfactive, tactile, visuelle)

 Dysfonctionnement sexuel

 Isolement social

 Perturbation de la sexualité

 Perturbation des interactions sociales

 Risque de sentiment de solitude

 Syndrome du traumatisme de viol

 Syndrome du traumatisme de viol: réaction mixte

 Syndrome du traumatisme de viol: réaction silencieuse

11 AGIR SELON SES CROYANCES ET SES VALEURS

 Bien‑être spirituel: actualisation potentielle

 Détresse spirituelle

 Perte d'espoir

 Sentiment d'impuissance

12  S'OCCUPER EN VUE DE SE RÉALISER

 Conflit décisionnel

 Conflit face au rôle parental

 Difficulté dans l'exercice du rôle d'«aidant» naturel (défaillance de l'entourage dans l'exercice du rôle de soignant)

 Incapacité d'organiser et d'entretenir le domicile

 Perturbation dans l'exercice du rôle

 Perturbation dans l'exercice du rôle parental

 Perturbation de la dynamique familiale

 Perturbation de la dynamique familiale: alcoolisme

 Risque élevé de difficulté dans l'exercice du rôle d'«aidant» naturel (risque élevé de défaillance de l'entourage dans l'exercice du rôle  de soignant)

 Risque élevé de perturbation dans l'exercice du rôle parental

 Risque élevé de perturbation de l'attachement parent‑enfant

 Stratégies d'adaptation défensives

 Stratégies d'adaptation familiale efficaces (potentiel de croissance)

 Stratégies d'adaptation familiale inefficaces (absence de soutien)

 Stratégies d'adaptation familiale inefficaces (soutien compromis)

 Stratégies d'adaptation individuelle inefficaces

 Stratégies d'adaptation inefficaces d'une collectivité

 Syndrome de déracinement (syndrome d'inadaptation à un changement  de milieu)

 Troubles de la mémoire

13 SE RÉCRÉER

14 APPRENDRE